Interventieformulier

24/7 interventiedienst

Meld uw elektrisch probleem

Velden met een sterretje zijn verplicht.

Uw aanvraag wordt voorbereid in WhatsApp of e-mail. U moet het bericht daarna nog zelf verzenden.

Naam of bedrijfsnaam *

Telefoonnummer *

E-mailadres

Interventieadres *

Type klant *

Urgentie *

Omschrijving van het probleem *

Ik bevestig dat de verstrekte gegevens correct zijn en begrijp dat een interventie, verplaatsing, diagnose, werkuren en eventuele materialen kosten met zich kunnen meebrengen.

U controleert en verzendt het bericht in de volgende stap.

Door dit formulier te gebruiken geeft u toestemming om de verstrekte gegevens te verwerken voor de beoordeling, uitvoering en opvolging van de aangevraagde interventie.